Вкотре звертаємо увагу всіх громадян, що ботулізм – це тяжке харчове отруєння, зумовлене споживанням продуктів, що містять ботулотоксин. Проблема харчових отруєнь, викликаних збудником ботулізму з року в рік залишається актуальною.
Про це розповіла лікар з гігієни харчування ВСП «КРИВОРІЗЬКИЙ РВ ДУ «ДНІПРОПЕТРОВСЬКИЙ ОЦКПХ МОЗ» Валентина Поросла.
Випадки захворювання на ботулізм щорічно реєструються по всій Україні. За 9 місяців 2026 року по Україні зареєстровано 23 випадки, в яких постраждали 26 людей, із них 3 – летальні випадки. Наприкінці жовтня в Дніпропетровській області зареєстровано захворювання на ботулізм у чоловіка, яке пов’язано з вживанням непатраної в’яленої риби, виготовленої в домашніх умовах. Постраждалий знаходиться в важкому стані.
Збудник ботулізму існує у 2-х формах – вегетативній та споровій. Вегетативна форма продукує екзотоксин, який гине під час кип’ятіння за 10-15 хвилин; пригнічує розмноження вміст солі більше 15% та вміст цукру більше 50%. Спорова форма, яка формується за несприятливих умов існування для вегетативної форми, виключно стійка до впливу фізичних та хімічних чинників, у висушеному грунті зберігає життєдіяльність десятками років, на неї не впливає дія прямого сонячного світла, добре переносить низькі температури, заморожування. Знищити можливо лише автоклавуванням під впливом високого тиску та при температурі +120 градусів Цельсія.
Резервуар інфекції – грунт, пісок, річковий мул. Носіями збудника ботулізму можуть бути: свійські тварини (свині, мала рогата худоба); птахи; риба; молюски.
З грунту, забрудненої води спори проникають на плодоовочеві, м’ясні, рибні, та інші харчові продукти, а також корма для тварин. Забруднення спорами овочів починається з грунту на місцях їх вирощування.
Інфікуванню м’ясних та рибних продуктів, сприяють: забруднені корма і водойми; не дотримання умов забою і лову риби; порушення правил оброблення туш; використання забрудненої води та інше.
Збудник ботулізму розмножується в анаеробному стані (без доступу кисню) при неякісній обробці та приготуванні м’ясних, рибних консервів, консервованих грибів, овочів, солоної та в’яленої риби, ковбаси та м’ясних копченостей, інших продуктів, особливо в домашніх умовах. Навіть консерви, у яких все гаразд з терміном придатності, виглядом і смаком, можуть бути зараженими: ботулізм не можна визначити за кольором або смаком, токсин, який спричиняє хворобу, не псує продукти. Необхідно виділити ще одну особливість збудника ботулізму – це властивість його накопичення локально (ізольовано від всієї, наприклад тушки риби, зокрема: лише біля голови, в черевній порожнині).
Найбільшу небезпеку становить непатрана (нутрощами) в’ялена/сушена риба.
Водночас, у більшості випадків можна уникнути ботулізму, якщо дотримуватися простих гігієнічних правил.
Причиною ботулізму найчастіше стають продукти домашнього консервування м’яса, риби, рідше – овочів. Потенційно небезпечними є усі консервовані продукти, які були погано вимиті, неправильно/недостатньо термічно оброблені, транспортувались або зберігались неналежним чином.
Перші симптоми захворювання найчастіше виникають через 12-24 год після споживання зараженої їжі. Водночас, симптоми так само можуть виникнути раніше (уже через 2 години) або значно пізніше (4 доби і більше). Що важче захворювання, то коротший інкубаційний період.
Симптоми ботулізму найчастіше з’являються поступово, немає різких підйомів температури, тому виникає ілюзія несерйозності хвороби. У подальшому з’являється порушення зору – одна з найперших ознак ботулізму («сітка або туман» перед очима, двоїння предметів, важкість читання, що пов’язано з паралічем очних м’язів). Одночасно виникають спрага, сухість слизових оболонок, розлад ковтання, може змінитися тембр голосу. Неврологічна симптоматика триває кілька днів і супроводжується загальнотоксичним синдромом – сильний головний біль, запаморочення, безсоння, загальна слабкість, підвищення температури тіла. У важких випадках – відчуття нестачі повітря, тягар в грудній клітці, дихання стає поверхневим. Розвивається дихальна недостатність, що є причиною смерті при ботулізмі.
З метою попередження захворювань на ботулізм не рекомендується:
– виготовляти в домашніх умовах солону, в’ялену та копчену рибу, копчені м’ясопродукти;
– консервувати в герметично закупорених банках м’ясо і рибу, які є найбільш сприятливим середовищем для розвитку збудника ботулізму;
– консервувати гриби, овочі та фрукти, при переробці яких неможливе повне звільнення від залишків землі та піску, що вміщують спори. Такі продукти краще заготовляти шляхом маринування або соління з домішками кислоти та солі, обов’язково в тарі, відкритій для доступу кисню;
– купувати на ринках у приватних осіб, тим більше у місцях несанкціонованої торгівлі м’ясні, грибні, овочеві, фруктові консерви, герметично закупорені в банки, а також рибу солону, в’ялену та копчену, копчені м’ясопродукти, приготовлені в домашніх умовах;
– купувати консерви у бомбажних банках і з наявністю плісняви.
За найменшої підозри на ботулізм негайно зверніться до лікаря! Госпіталізація обов’язкова незалежно від тяжкості перебігу захворювання.
Лікування ботулізму – лише в умовах стаціонару, де єдиним специфічним методом лікування є введення ботулінічного антитоксину (протиботулінічної сироватки).
БУДЬТЕ ОБЕРЕЖНИМИ Й ОБАЧНИМИ! БЕРЕЖІТЬ СВОЄ ЗДОРОВ’Я ТА ЗДОРОВ’Я БЛИЗЬКИХ ВАМ ЛЮДЕЙ!
